علت، علائم و تشخیص سرطان رحم

سرطان رحم دومین سرطان خطرناک در میان زنان است که بانوان بسیاری به آن مبتلا می شوند. به دلیل شیوع این بیماری در میان زنان بایستی توجه ویژه تری نسبت به علت، علائم و تشخیص سرطان رحم داشته باشیم. تشخیص به موقع این بیماری، این امکان را به افراد می دهد تا بتوانند درمان را به موقع شروع کنند و اجازه پیشروی و متاستاز توده های سرطانی را به این بیماری ندهند. در ادامه این مقاله می خواهیم علت، علائم و روش های تشخیص سرطان رحم را به طور کامل شرح دهیم.

سرطان رحم چیست؟

سرطان رحم نوعی سرطان است که ازداخل رحم شروع می شود. رحم استوانه ای توخالی است که قسمت تحتانی رحم یک زن را به مهبل وصل می کند. بیشتر سرطان های دستگاه رحم به وسیله سلول هایی روی سطح رحم شروع می شوند.

سرطان رحم جزو عامل اصلی مرگ و میر در زنان بود. اما این مسئله از زمانی که تست های غربالگری بسیار گسترده شده و رواج پیدا کرده اند، تغییر کرده است.

علائم و نشانه های سرطان رحم

بسیاری از بانوان که به سرطان رحم مبتلا هستند در ابتدای ظهور این بیماری متوجه آن نیستند. این سرطان در مراحل اولیه خود علائمی بروز نمی دهد. همحنین زمانی که علائم و نشانه ها ظاهر می شوند افراد به راحتی آن را با شرایط عادی مانند دوره قاعدگی و یا عفونت ادراری اشتباه می گیرند.

به طور کلی علائم و نشانه های معمول سرطان رحم عبارت اند از:

– خونریزی غیرمعمول مانند بین دوره های قاعدگی، بعد از رابطه جنسی و یا بعد ازیائسگی

ترشحات واژینال غیرمعمول که می تواند همراه با بو باشد

– احساس درد در ناحیه لگن

– درد به هنگام ادرار

– احساس نیاز به ادرار به دفعات بیشتر

علل و دلایل بروز سرطان رحم

در بیشتر موارد سرطان رحم در اثر ویروس جنسی ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. این همان ویروس است که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود.

حدود ۱۰۰ نوع مختلف ویروس HPV وجود دارد که فقط انواع خاصی باعث سرطان رحم می شوند. دو نوع که بیشترین عامل ایجاد سرطان هستند HPV-۱۶ و HPV-۱۸ هستند.

آلوده بودن به یک ویروس ناشی از سرطان HPV به این معنی نیست که شما به طور قطع به سرطان رحم مبتلا خواهید شد. سیستم ایمنی بدن اکثریت قریب به اتفاق عفونت های HPV از بین می برد.

HPV همچنین می تواند باعث بروز سرطان های دیگر در زنان و مردان شود. این سرطان ها شامل موارد زیر می شود؛

– سرطان ولوار

– سرطان مقعد

– سرطان رکتوم

– سرطان حنجره

گفتنی است HPV یک عفونت بسیار شایع است.

روش های تشخیص سرطان رحم

در این بخش می خواهیم برخی از رایج ترین روش های تشخیص سرطان رحم را مطالعه و بررسی کنیم.

آزمایش پاپ اسمیر

در طی انجام آزمایش پاپ اسمیر پزشک سلول های رحم را از طریق یک وسیله مخصوص نمونه گیری می کند و به آزمایشگاه می فرستد تا هرگونه ناهنجاری در این ناحیه بررسی شود. آزمایش پاپ اسمیر می تواند سلول های غیر طبیعی در رحم را تشخیص دهد. از جمله سلول های سرطانی و سلول هایی که نشان دهنده بروز تغییرات  و افزایش خطر ابتلا به سرطان رحم هستند. انجام تست پاپ اسمیر می تواند سرطان رحم و سلول های سرطانی که ممکن است روزی به سرطان رحم تبدیل شوند را تشخیص دهد. توصیه می شود غربالگری سرطان رحم و تست پاپ اسمیر به منظور تشخیص تغییرات پیش سرطانی از سن ۲۱ سالگی به بعد انجام شود.

تست HPV DNA

آزمایش HPV DNA شامل آزمایش سلول های جمع آوری شده از رحم برای عفونت با هر یک از انواع HPV است که به احتمال زیاد منجر به سرطان رحم می شوند.

بیوپسی مخروطی

اگر فردی مشکوک به سرطان رحم باشد احتمالاً پزشک اقدام به معاینه دقیق گردن رحم می کند. برای این کار پزشک از یک ابزار بزرگنمایی ویژه (کولپوسکوپ) برای بررسی سلول های غیر طبیعی استفاده می کند.

در طول معاینه کولپوسکوپی، پزشک احتمالاً نمونه ای از سلولهای رحم (بیوپسی) را برای آزمایشگاه ارسال می کند. همچنین برای بدست آوردن نمونه بافت پزشک ممکن است موارد زیر را انجام دهد؛

بیوپسی پانچ

این روش شامل استفاده از یک ابزار تیز برای جدا کردن نمونه های کوچکی از بافت رحم است.

کورتاژ غدد درون رحمی

در این روش از یک ابزار کوچک قاشق شکل یا یک برس کوچک نازک استفاده می شود تا یک نمونه بافتی از رحم خارج کند.

اگر انجام بیوپسی پانچ یا کورتاژ برای بیمار و پزشک نگران کننده باشد، پزشک ممکن است یکی از آزمایش های زیر را انجام دهد:

حلقه سیم برق

این روش از طریق یک سیم الکتریکی ولتاژ کم برای بدست آوردن نمونه ای کوچک از بافت استفاده می کند. عموماً این کار تحت بی حسی موضعی و در مطب انجام می شود.

بیوپسی مخروط: این روشی است که به پزشک امکان می دهد لایه های عمیق تری از سلول های رحم را مورد آزمایش قرار دهد. بیوپسی مخروطی ممکن است در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام شود.

آزمایشات مرحله ای تشخیص سرطان

این آزمایشات مرحله ای شامل موارد زیر است؛

تست های تصویربرداری: آزمایشاتی مانند اشعه ایکس، CT ، MRI اسکن و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا سرطان در ورای گردن رحم شیوع یافته است یا خیر.

معاینه بصری مثانه و روده: همچنین پزشک ممکن است از اسکوپ مخصوص برای مشاهده و معاینه داخل مثانه و روده استفاده کند.